معنی سطح حاشیه چیست؟

خواندن جواب پاتولوژی رحم

سرطان رحم یک سرطان شایع در جامعه زنان با پیش آگهی نسبتا بد می باشد و در مرحله یائسگی زنان بیشتر شایع است. تشخیص و درمان آن تاثیرات زیادی بر زندگی شخص خواهد داشت.

گزارش پاتولوژی فرد, حاوی اطلاعات مهمی در رابطه با بیماری و میزان پیشرفت آن می باشد. به عنوان یکی از راه های تشخیصی, پزشک را در انتخاب بهترین شیوه درمانی کمک می کند.

تشخیص سرطان, اغلب با بررسی دقیق نمونه برداری از بافت تومور مشکوک یا برداشتن کل توده حین جراحی امکان پذیر است.

گزارش پاتولوژی پس از بررسی نمونه توسط یک آسیب شناس متخصص حاوی اطلاعات در رابطه با ظاهر توده و اندازه ی آن, نتایج آزمایشات خاص و در نهایت تشخیص نهایی است.(1)

رحم عضوی توخالی به شکل گلابی, در بین راست روده ( انتهای روده بزرگ ) و مثانه در لگن زنان یافت می شود. قسمت فوقانی رحم ( فوندوس ) به لوله های رحمی متصل می شود و در قسمت تحتانی از طریق دهانه رحم ( سرویکس ) به واژن متصل می شود.(2)

دیواره رحم از سه لایه تشکیل شذه است:

آندومتر بافت داخلی سطح رحم را تشکیل داده است. از غدد آندومتر تشکیل شده است که توسط یک لایه سلول پوشیده شده است و سدی به نام اپیتلیوم را تشکیل می دهد. اپیتلیوم توسط بافت پشتیبانی به نام استرومای آندومتر احاطه شده است.

میومتریوم لایه میانی رحم می باشد و از بافت عضله صاف تشکیل شده است که به رحم امکان تغییر اندازه و انقباض را می دهد.

یک لایه نازک است که قسمت بیرونی رحم را احاطه کرده است. (2)

سرطان آندومتر چیست؟

نوعی سرطان است که بافت آندومتر رحم را درگیر می کند و به آن کارسینوماسارکوم گفته می شود. برخلاف بسیاری از سرطان ها, هم بافت اپیتلیال هم بافت سارکوم از سلول های غیر طبیعی تشکیل شده اند. هر دو قسمت تومور سرطانی هستند.

نام دیگر کارسینوماسارکوم, تومور مولرین بدخیم مخلوط ( MMMT ) است. (2)

میومتر ( Myometrial )

هنگامی که بافت سرطانی از لایه آندومتروم به لایه بالایی یعنی میومتر ( بافت عضله صاف رحم ) نفوذ کند, به آن Myometria گفته می شود. مقدار تهاجم به بافت عضلانی به صورت میلی متر و درصدی از کل ضخامت عضله گزارش می شود. (2)

درگیری استرومای دهانه رحم ( سرویکس )

دهانه رحم ساختاری در پایین رحم می باشد و رحم را به واژن متصل می کند. دیواره ی سرویکس از نوعی بافت به ناو استروما تشکیل شده است.

کارسینوماسارکوم ممکن است به این ناحیه نیز تهاجم داشته باشد و یافتن سلول های سرطانی در استرومای گردنی در تعیین مرحله سرطان ( stage ) نقش دارد.

سلول های سرطانی می توانند به ارگان های مختلفی از جمله تخمدان, واژن, مثانه و راست روده متاستاز دهد. (2)

درگیری گره های لنفاوی ( Lymph nodes )

گره های لنفاوی اندام های کوچکی هستند که در سیستم ایمنی بدن نقش دارند. سلول های سرطانی از طریق کانال ها و گره های لنفاوی اطراف توده به عروق لنفی نفوذ ( متاستاز ) می کنند.

یافتن سلول های سرطانی در بافت گره های لنفی زنگ خطری از تهاجم سرطان به بافت های دورتر همچون ریه می باشد و فرد نیازمند بررسی های جامع تری از نظر درگیری سایر ارگان ها بدن می باشد.

در بدن دو سیستم عروق خونی و لنفاوی برای جریان مواد, در سیستم گردش خون نقش دارند.

در صورت تهاجم همزمان سرطان به سلول های لنفاوی و عروق خونی, حمله لنفووسکولار ( Lymphovascular ) نامیده می شود. (2)

Margins

در هنگام جراحی و خارج کردن کل بافت تومور, جراح قسمتی از بافت اطراف را نیز برای بررسی وجود یا عدم وجود سلول های تغییر یافته در ناحیه اطراف, را بر می دارد.

به این ناحیه حاشیه یا همان Margins گفته می شود.

نوع و تعداد حاشیه گزارش شده در جواب پاتولوژی فرد روش درمان و نوع جراحی آتی را تغییرمی دهد. سول های سرطانی موجود در حاشیه ( حاشیع مثبت ) احتمال رشد مجدد تومور را پس از درمان افزایش می دهند. لذا ممکن است پزشک درخواست جراحی مجدد کند. (2)

اندازه تومور

درگزارشات پاتولوژی اندازه توده بر حسب میلی متر ثبت می شود. تومورهای بزرگتر به احتمال زیاد به یک گره لنفاوی یا دیگر ارگان های بدن متاستاز داده اند. (2)

درجه بافت شناسی ( FIGO )

Grade کلمهای است که آسیب شناس برای توصیف میزان تفاوت سلول های سرطانی در مقایسه با سلول های طبیعی بافت مورد نظر استفاده می شود و به صورت عددی بین 1 تا3 گزارش می شوند. هرچه درجه بالاتری به سلول ها اطلاق شود به معنای تمایز بیشتر بافت سرطانی می باشد.

تمام سرطان های آندومتر معمولا از نظر Grade درجه بالایی دارند و در گزارش پاتولوژی درجه FIGO به آن ها داده نمی شود و به صورت Not applicable ثبت می شود. (2)

مرحله آسیب شناسی ( Stage )

مرحله آسیب شناسی کارسینوسارکوم بر اساس سیستم مرحله بندی TNM که توسط کمیته مشترک سرطان آمریکا تدوین شده است, اجرا می شود.

این سیستم بر اساس اطلاعات اولیه تومور ( T ) , غدد لنفاوی ( N ) و متاستاز دور ( M ) و اتلاق یک نمره به هر کدام از آن ها, مرحله سرطان را تعیین می کنند.

به طور کلی مرحله ( Stage ) بالاتر به معنی پیشترفت بیماری و پیش آگهی بدتر آن است.

مرحله تومور برای کارسینوماسارکوم بر اساس تهاجم به بافت اطراف و رشد تومور به صورت T₁ تا T₄ تعیین می شود.

T₁ - تومور فقط رحم را درگیر کرده است.

T₂ - تومور رشد کرده و استروما گردن رحم را درگیر کرده است.

T₃ - تومور از طریق دیواره رحم رشد کرده و در سطح خارجی رحم قرار دارد و احتمال متاستاز به لوله های رحمی و تخمدان وجود دارد..

T₄ - تومور مستقیماً در مثانه یا روده بزرگ رشد کرده است. (2)

مرحله گره ای PN برای کارسینوماسارکوم:

برای تعیین نمره N غدد لنفاوی شکم و لگن باید بررسی شود.

N0: در هیچ یک از غدد لنفاوی مورد بررسی, سلولهای سرطانی یافت نشد.

N1mi : سلولهای سرطانی حداقل در یک گره لنفاوی لگن یافت شدند اما منطقه دارای سلولهای سرطانی بیش از 2 میلی متر نبود.

N1a: سلولهای سرطانی حداقل در یک غدد لنفاوی لگن پیدا شدند و منطقه با سلولهای سرطانی بیش از 2 میلی متر بود.

:N2miسلولهای سرطانی حداقل در یک غدد لنفاوی خارج از لگن یافت شدند اما منطقه دارای سلولهای سرطانی بیش از 2 میلی متر نبود.

N2a: سلولهای سرطانی حداقل در یک غدد لنفاوی خارج از لگن پیدا شدند و ناحیه دارای سلولهای سرطانی بیش از 2 میلی متر بود.

NX: هیچ غدد لنفاوی برای معاینه ارسال نشده است.(2)

مرحله متاستاتیک PM برای کارسینوماسارکوم:

در صورت بررسی بافت های دور تر از مکان مورد نظر مثلا بافت ریه برای تعیین احتمال متاستاز سرطان, توسط پاتولوژیست, این نمره در تعیین مرحطه سرطان به آن اتلاق می شود. در صورت تهاجم به سایر ارگان ها نمره M1 و عدم آن نمره M2 داده می شود.(2)

پولیپ های آندومتر:

گاهی اوقات بافت آندومتر بیش از حد رشد می کند و یک پولیپ ایجاد می کند. پولیپ توسط ساقه به دیواره رحم متصل می شود و به سمت خارج آندومتر رشد می کند. در صورت تشخیص زودرس پولیپ می تواند بسیار بزرگ شود.

شیوع پولیپ بیشتر در بین زنان 40 تا 50 سال است و علت دقیق آن هنوز مشخص نیست ولی می تواند به سطح استروژن اضافی بدن مربوط باشد. بیشتر پولیپ ها خوشخیم هستند و کمتر از 1% آن ها در ارتباط با سرطان می باشند.(3)

کلوئید چیست ؟

هنگامی معنی سطح حاشیه چیست؟ که پوست آسیب می بیند، بافت گرانولیشن ایجاد میشود تا روی زخم را بپوشاند اگر بافت گرانولیشن بتواند به پوست طبیعی تبدیل شود تقریبا اثری از زخم به جا نمی ماند ولی در صورتی که این مسیر با مشکل یا تاخیر مواجه شود بافت فیبری به نام بافت اسکار بر روی زخم ایجاد می شود تا آسیب را ترمیم و محافظت کند که اغلب معنی سطح حاشیه چیست؟ از لحاظ نوع بافت ،تراکم عروق و اعصاب و حتی رنگ ، کمی با پوست طبیعی متفاوت است. در برخی موارد، این بافت اضافی بیشتر رشد می کند و فراتر از ناحیه زخم می شود و بافت صاف و سختی به نام کلوئید یا اسکار هایپرتروفیک را تشکیل می دهد.

کلوئیدها می توانند بسیار بزرگتر از زخم اصلی باشند. آنها معمولاً در کمربند شانه ای و لگنی یعنی سینه، شانه ها، باسن و ران و نیز لاله گوش دیده می شوند. با این حال کلوئیدها می توانند بر روی هر قسمت از بدن تأثیر بگذارند.
گرچه کلوئیدها برای سلامتی شما مضر نیستند، اما بیشترین نگرانی که ایجاد می کنند، عدم زیبایی در نواحی ایجاد شده می باشد، البته حاِئزاهمیت است که تشخیص کلوئید فقط با نظر پزشک صورت می گیرد، لذا توصیه می شود در صورت دیدن هر علائمی بر روی پوست خود با کلینیک زیبایی خانم دکتر کوثر هدایت تماس بگیرید.

علائم کلوئید چیست؟

کلوئیدها از رشد بیش از حد بافت اسکار ناشی می شوند. جای زخم های کلوئیدی بیشتر از خود زخم اصلی است. تکامل آنها ممکن است هفته ها یا ماه ها طول بکشد.
از زمان ظاهر شدن کلوئید رشد آن به آرامی ادامه پیدا می کند. ممکن است 3 ماه تا یک سال طول بکشد تا اولین علائم کلوئید را مشاهده کنید. سپس هفته ها یا ماه ها طول می کشد تا رشد کند. گاهی اوقات، آنها سالها به رشد آهسته خود ادامه می دهند.
علائم کلوئید می تواند شامل موارد زیر باشد:

- منطقه ای از پوست که به صورت گوشتی و به صورت زخم صورتی، قرمز یا بنفش باشد.
- معمولاً یک زخم برجسته با سطح صاف است. در انتها معمولاً تیره تر از پوست فرد است و حاشیه آن از مرکز آن تیره تر است.
- ناحیه برآمده از پوست که معمولاً برجسته است و با گذشت زمان ممکن است بزرگتر شود.

در ناحیه زخم کلوئید احساس متفاوتی در اطراف پوست وجود دارد. دربعضی از زخم های کلوئیدی فرد احساس نرمی و خمیری می کند و گاهی سخت و لاستیکی مانند است.
کلوئید می تواند بی علامت باشد یا با دردناک باشد، لکه های خارش دار یا حساسیت دار باشد. هنگامی که آنها در حال رشد هستند، برخی از کلوئیدها ممکن است در اثر لمس و خارش، حساس یا دردناک شوند. این علائم معمولاً با توقف رشد کلوئید متوقف می شوند.
گرچه ممکن است جای زخم های کلوئیدی خارش داشته باشد، گاهی این خارش و سوزش انقدر شدید است که روی کیفیت زندگی بیمار تاثیر می گذارد ولی گاهی ممکن است فقط درحد حساسیت به لمس یا تحریک احتمالی باشد. در هرصورت اغلب کلوییدها برای سلامتی جسمی فرد مشکلی ایجاد نمی کنند مگر کلوییدها و اسکارهایی که اغلب بدنبال صدمات جدی سوختگی و جراحی های وسیع ایجاد می شوند که ممکن است کانترکشن و انقباض ایجاد کنند و حتی عملکرد صحیح عضلات و تاندونها را در قسمتهای مختلف بدن تحت تاثیر قرار بدهند.

اندازه کلوئید ها می تواند از کوچکتر از یک اینچ تا 12 اینچ یا بیشتر باشد.
اسکار کلوئیدی می تواند در مناطق وسیعی از بدن شما ایجاد شود، اما این به طور کلی نادر است، ولی حتما باید از پزشک زیبایی متخصص همچون خانم دکتر کوثر هدایت مشورت گرفت.

چه کسانی بیشتر احتمال دارد به کلوئید مبتلا شوند؟

عوامل مختلفی می توانند احتمال ایجاد زخم های کلوئیدی را افزایش دهند، از جمله:

ژنتیک: حدود یک سوم افرادی که به کلوئید مبتلا می شوند، یک خویشاوند نزدیک دارند که این بیماری را دارند.
قومیت: طبق بررسی های انجام شده، در ایالات متحده آمریکا، کلوئیدها بیشتر در نژاد آسیایی، لاتین و آفریقایی دیده می شوند.
سن: کلوئیدها بیشتر دربین افراد 10 تا 30 ساله دیده می شود.
محل آسیب: احتمال رشد کلوئیدها در قسمت فوقانی کمر، شانه ها و سینه، جایی که پوست سفت است، وجود دارد.
نوع آسیب: از بین رفتن بافت سالم با جراحی و سوختگی و هر علت می تواند زمینه ساز کلویید باشد.

مثلا بدنبال سوراخ کردن لاله گوش یا جراحی قلب باز درسینه و یا جراحی های زیبایی کاهش سایز شکم و بازو ها و سینه اغلب بافت اسکار هایپرتروفبک یا کلویید دیده میشود. در اثر سوختگی های شدید با حرارت یا مواد شیمیایی نیز ممکن است کلوییدهای وسیع رخ دهد. در فرد مستعد گاهی جوش یا اکنه باعث ایجاد کلویید در ناحیه سینه و کمر می شود و در برخی ممکن است بطور خود به خود و بدون هیچ علت و آسیبی کلویید بروز کند.

درمان خانگی کلوئیدها چیست؟

ممکن است فردی با استفاده از موارد زیر سعی در درمان کلوئیدها داشته باشد، اما قبل از هرگونه اقدامی تاکید می کنم درمان های خانگی نمی تواند 100% مفید باشد، لذا بهتر است قبل از انجام هر کاری با کلینیک زیبایی خانم دکتر کوثر هدایت تماس بگیرید.
تصمیم برای درمان خانگی کلوئید می تواند تصمیمی دشوار باشد. اسکار کلوئید نتیجه تلاش بدن برای ترمیم خود است. پس از برداشتن خانگی کلوئید، بافت اسکار ممکن است دوباره رشد کند و گاهی اوقات بزرگتر از قبل شود. لذا هرنوع دستکاری عمقی یا جراحی غیرتخصصی کلویید اصلا توصیه نمی شود. در بسیاری موارد بیمار با جراحی یک کلویید کوچک باعث میشود تا کلویید بزرگتری ایجاد شود.

در سیر آنزیم هایی وجود دارد که باعت متوقف شدن ساختن بافت و رنگدانه ها در کلوئید می شود، البته امکان تحریک در ناحیه هم وجود دارد که این بستگی به نوع پوست و کلوئید دارد. اگر استفاده از سیر در محل باعث ایجاد هرگونه تحریک شد، بلافاصله آن را متوقف کنید. با توجه به غیرقابل پیش بینی بودن واکنش بدن به این نوع درمانهای خانگی تا جایی که مقدور هست از این نوع درمانها پرهیز کنید.

عسل می تواند اندازه کلوئیدها را کاهش دهد زیرا التهاب را مهار می کند.
ممکن است شخصی سعی کند عسل خام را در منطقه آسیب دیده استفاده کند.
بعد از بسته شدن سطح زخم در صورتی که عسل الودگی نداشته باشد گزینه مناسبی برای ترمیم زخم است ولی روی زخم باز الودگی های موجود در عسل ممکن است منجر به سمیت با توکسین بوتولینوم و بروز بیماری بوتولیسم شود. این نکته بویژه در زخم های کودکان بسیار حائز اهمیت است.

پیاز می تواند سلول هایی به نام فیبروبلاست را که باعث ایجاد بافت زخم در پوست می شوند را متوقف کند. آب پیاز را به جای زخم بمالید. ژل پیاز باعث کاهش اندازه کلوئید می شود. ولی همانطور که در مورد سیر گفته شد ممکن است بدلیل بروز حساسیت و واکنش پوستی منجر به بزرگتر و وسیع تر شدن کلویید شود.

درمان پزشکی کلوئیدها چیست؟

در ابتدا، پزشک با تجربه ای معنی سطح حاشیه چیست؟ مثل خانم دکتر کوثر هدایت سعی می کند درمان های کم تهاجمی همچون استفاده از کرم های ترمیم کننده مناسب، یا کرمهایی که توان برگشت کلویبد در مراحل اول را دارند و روغن های مرطوب کننده خاص پوست که به کاهش اندازه کلوئید کمک می کند را انتخاب کند. با این کار کلوئیدها تمایل پیدا میکنند، با گذشت زمان، منقبض شده و صاف شوند.
در مرحله بعد در صورت از بین نرفتن کلوئید، پزشک زیبایی از روشهایی مانند پد سیلیکون، پانسمان فشار یا تزریق استفاده می کند، به خصوص اگر اسکار کلوئید نسبتاً جدید باشد. این روش های درمانی برای اثرگذاربودن نیاز به استفاده مکررو دقیق دارند که حداقل سه ماه طول می کشد تا ازبین بروند. تعیین دوز داروی مورد نیاز برای تزریق و نحوه و عمق تزریق بسیار در اثرگذاری کلویید نقش دارند. در مراحل اول اغلب از تزریق ترکیبات کورتونی در خود ضایعه اسفاده می شود در صورتی که موثر نباشد، میتوان از دیگر داروهای تخصصی برای تزریق در کلویید استفاده کرد.

جراحی کلوئید چگونه است؟

همچنین ممکن است پزشک برای کاهش التهاب و کاهش خطر بازگشت کلوئید، تزریق کورتون را بعد از جراحی توصیه کند.
درهرصورت با توجه به احتمال بزرگتر شدن کلویبد با جراحی این روش فقط باید توسط پزشکان متخصص انجام شود.

لیزر درمانی کلوئیدها چگونه است؟

برای انواع خاصی از اسکارها (از جمله برخی کلوئیدها)، پزشک ممکن است لیزر درمانی را توصیه کند. این روش برای ایجاد ظاهری نرم و صاف تر، در سطح کلوئید و پوست انجام می شود.
با این حال، این خطر وجود دارد که لیزر درمانی با افزایش زخم و قرمزی باعث بدتر شدن کلوئیدهای شما شود. در حالی که این عوارض جانبی گاهی بهتر از جای زخم اصلی است، اما شما هنوز هم ممکن است نوعی زخم داشته باشید. از لیزر درمانی برای انواع دیگر اسکارهای پوستی استفاده می شود که همگی دارای مزایا و خطرات مشابه هستند.

سرمادرمانی یا کرایوتراپی کلوییدها

با استفاده از گاز نیتروژن مایع که دمای بسیار پایینی دارد می توان کلویبدها را کوچکتر و نرم تر کرد اغلب کرایوتراپی یا فریز کلوییدها در کنار دیگر روشهای درمانی مانند تزریق یا لیزر بکار می رود.
در اغلب موارد ترکیب روشهای مختلف بهترین پاسخ را در درمان کلویید می دهد.

جلوگیری از کلوئیدها چگونه است؟

درمان جای زخم کلوئید ممکن است دشوار باشد و همیشه موثر نباشد. به همین دلیل، مهم است که سعی کنید از آسیب های پوستی که منجر به زخم کلوئید می شود، جلوگیری کنید. استفاده از پد فشار یا پد ژل سیلیکون پس از آسیب نیز ممکن است به جلوگیری از کلوئید کمک کند. بعد از سوختگی یا جراحی حتما از داروهای خوراکی تقویت کننده ترمیم زخم مانند اناهیل که حاوی عصاره آناناس است و کرمهای ترمیم کننده مخصوص طبق نظر پزشک متخصصتان استفاده کنید.
قرار گرفتن در معرض آفتاب یا برنزه شدن ممکن است باعث تغییر رنگ بافت اسکار شود و آن را کمی نسبت به پوست اطراف تیره کند. این می تواند باعث برجسته شدن بیشتر کلوئید شود. برای جلوگیری از تغییر رنگ، هنگام آفتاب گرفتن جای زخم را پوشیده نگه دارید. درباره کرم ضد آفتاب و سایر روش هایی که می توانید از پوست خود محافظت کنید بیشتر توجه کنید.

آیا با کلوئیدها می توان زندگی کرد؟

کلوئیدها اغلب برای سلامتی شما مضر نیستند. اگرچه کلوئیدها بندرت عوارض جانبی نامطلوبی ایجاد می کنند، اما ممکن است از ظاهر آنها بیزار باشید. این می تواند به عزت نفس شما آسیب برساند. بیشتر افرادی که تحت درمان کلوئید قرار می گیرند به این علت است که شکل ظاهری آنها را دوست ندارند. خوشبختانه، درمان های بسیاری در دسترس هستند که کم هزینه و بدون درد هستن ومی توانند کلوئیدها را بهبود بخشند، البته تکنولوژی جدید در دست متخصصان فعال و بروز همچون خانم دکتر کوثر هدایت می باشد، لذا تاکید می نمایم همین حالا با ما تماس بگیرید.

آلوپسی چیست و بهترین درمان آن کدام است

آلوپسی در لغت به معنی ریزش و کم شدن مو و آرا آتا به معنی منطقه می باشد که به فارسی به معنی ریزش سکه ای یا منطقه ای ترجمه شده است .در این بیماری همچون سکه ای گرد، موی سر خالی می شود و بخش هایی از سر، ابرو، ریش، سبیل، بدن، مژه و سایر نقاط بدن همانند کف دست خالی از مو می شود.

این بیماری بر حسب شدت به ۴ نوع تقسیم می شود.

در نوع اول آن موها به صورت تکه تکه (منطقه ای) و در نواحی محدود می ریزد و در نوع دوم آن موهای حاشیه سر (دور مو، پشت سر، پشت گوش) ریخته می شود .در این نوع پاسخ به درمان، تاثیر خوبی ندارد.
نوع سوم از این بیماری «توتالیس» است كه ممکن است در این نوع از بیماری، موهای ابرو، مژه و بدن حفظ شود؛ ولی در نوع چهارم بیماری (یونیور سالیس) تمامی موهای بدن ریخته می شود؛ به طوری که حتی یک مو نیز در بدن باقی نمی ماند که در درمان این بیماری، مقاومت به درمان بسیار زیاد است.گفته می شود اگر شروع بیماری از دوران طفولیت باشد، نتایج آن بد است و به ندرت درمان می شود.
افرادی که از سنین پایین دچار این بیماری می شوند، معمولا شدت بیماری شان بیشتر از افراد دیگر است. همچنین به گفته محققان این بیماری در اشخاصی که دارای برخی از اگزماهای سرشتی (درماتیت آتوپیک) هستند، می تواند شدت بیشتری داشته باشد.

آلوپسی همراه با بیماری های دیگر

تحقیقات نشان می دهد همراهی هایی با این بیماری از معنی سطح حاشیه چیست؟ قبیل بیماری های تیروئید، برخی از کم خونی ها، کمبود ویتامین B12 و برخی از بیماری های خود ایمنی وجود دارد.بیماری آلوپسی آرا آتا با سیستم ایمنی بدن مرتبط است و می توان آن را نوعی بیماری سیستم ایمنی بدن ذکر کرد که سلول های سیستم ایمنی به طور غلط به فولیکول (ریشه) مو حمله کرده و سبب تخریب ریشه مو می شوند. ولی باید دانست که این ریزش، ریزش دائمی نیست و بنا به تئوری، هر زمانی احتمال برگشت بیماری وجود دارد و هر وقت که سیستم ایمنی، این دشمنی را با مو فراموش کند، احتمال برگشت مو فرد وجود خواهد داشت، پس می توان نتیجه گرفت که در این بیماری، همواره راه امیدواری برای درمان وجود دارد.

طبق بررسی های به دست آمده، این که چرا سیستم ایمنی به ریشه مو حمله می کند، هنوز مشخص نیست و آنتی ژنی که در سطح فولیکول مو قرار دارد، به اشتباه با سیستم ایمنی بدن تعامل کرده و سلول های سیستم ایمنی که «لنفسیت ها» هستند، به دور فولیکول مو تجمع کرده و سلول های فولیکول دست از تکثیر کشیده و مو می میرد و جای آن مویی رشد نمی کند.حمله لنفسیت های سیستم ایمنی در نمونه برداری های آسیب شناسی به حمله زنبورهای عسل تشبیه می شوند. (لنفسیت ها نوعی از گلبول های سفید هستند) که همانند زنبور عسل دور ریشه مو جمع شده و باعث عدم تکثیر ریشه مو می شوند.

عوامل بروز بیماری

این بیماری در زن و مرد از شیوع یکسانی برخوردار است و ممکن است از هر سنی شروع شود.یکی از عواملی که باعث بیدار شدن و فعال شدن این بیماری می شود «استرس» است كه با مکانیسم های پیچیده سیستم عصبی مرتبط است و باعث می شود ریشه مو صدمه ببیند.جالب است بدانید موهایی که در این بیماری ریخته می شوند، موهای مشکی هستند و معمولا موهای سفید در این بیماری گرفتار نمی شوند مثلا وقتی گفته می شود فلانی یک شبه موهایش سفید شده است، کسی است که آلوپسی آراآتای توتالیس گرفته است و تمامی موهای مشکی اش ریخته و فقط موهای سفیدش باقی مانده است، به همین خاطر است که فکر می کند یکشبه موهایش سفید شده است.

روش های درمانی

این بیماری پیشگیری خاصی ندارد و چون به دلایل ناشناخته بروز می کند، راهی برای جلوگیری از آن وجود ندارد ولی مهم ترین درمان (سرکوب کردن) سیستم ایمنی بدن است و اساس درمان داروهای سرکوب گر سیستم ایمنی است که معمولا برای مناطق موضعی محدود این امر از تزریق واکسن استروئید (آمپول کورتون) با دوز مناسب در ناحیه استفاده می شود که سبب کاسته شدن تهاجم سلول های لنفسیت می شود.
محلول ماینوکسیدل نیز در برخی موارد مورد استفاده قرار می گیرد. در معنی سطح حاشیه چیسمعنی سطح حاشیه چیست؟ معنی سطح حاشیه چیست؟ ت؟ موارد شدید این بیماری از داروهای سرکوبگر قوی سیستم ایمنی به صورت عمومی استفاده می شود و اینجا پزشک است که ارزشیابی می کند که آیا درمان ارزش ریسک و به مخاطره افتادن سیستم ایمنی بدن را دارد یا خیر.

همچنین یکی از درمان های جدید را می توان (ایمنی درمانی) ذکر کرد که بیمار با دارویی به نام دیفن سیپرون سیستم ایمنی خود را تحریک می کند و با تحریک آن مکانیسم های ناشناخته باعث بهبود ضایعه می شوند.

بهترین راه درمان برای آلوپسی ترمیم مو به روش HRT می باشد.

در حال حاضر تنها راه حل و بهترین راه برای درمان بیماری آلوپسی ترمیم مو به روش HRT می باشد که در این تکنیک نیازی به بانک موی فرد نبوده و تمامی بانک معنی سطح حاشیه چیست؟ مو از طریق مرکز تخصصی موی سینا (رنسانس) تامین می گردد .در ترمیم مو به روش HRT شبکه ای شبیه سازی شده از پوست سر انسان با استفاده از کراتین های گیاهی روی پوست سر فیکس می شود که موها روی آن بافته شده است. شایان ذکر است تمامی موهای در این تکنیک 100% طبیعی بوده و غیر قابل رشد می باشد و برای کودکان، آقایان و حتی بانوان هم انجام می گردد.

حاشیه های نور پهلوی/ «ولیعهد ایرانی که حتی فارسی بلد نیست» + تصاویر

همشهری آنلاین نوشت : چندوقت ‌پیش فرح دیبا اعلام کرد اگر روزی پسرش شاه ایران شود، جانشینش نور پهلوی دختر رضا خواهد بود. در این مطلب گذری داریم به احوالات نور پهلوی. شاهزاد خانمی که حتی فارسی بلد نیست!

اگر به فارسی بنویسید «نور پهلوی» چیزی در اینستاگرام دستگیرتان نمی‌شود. چون او که قرار است «شاهزادهٔ» ایران شود نامش را به انگلیسی نوشته است. در معرفی‌نامهٔ صفحه هم هیچ خبری از زبان فارسی و ایران نیست.

در صفحه نور پهلوی ۲۱۲ عکس دیده می‌شود. به جز چهار پنج عکس و فیلم هیچ خبری از ایران نیست. در یک مورد از همان موارد استثنا نوشته است: «به هموطنانم که شجاعانه به کشتار بیرحمانه حیوانات توسط جمهوری اسلامی اعتراض می‌کنند افتخار می‌کنم. احترام به حقوق حیوانات نمونه‌ای از مدنیت در جامعه است. به همین دلیل همواره با افتخار مدافع حقوق و نجات حیوانات بوده‌ام.» همین پیام میزان ارتباط و فهم او از مناسبات داخل ایران را نشان می‌دهد.

سبک زندگی «شاهزاده»

این که دختری ساکن منهتن نیویورک باشد، مدل باشد و در بنگاه‌های معاملهٔ ملک کار کند نه ایرادی دارد نه ربطی به ما. اما اگر چنین آدمی بخواهد شاهزادهٔ کشوری به نام ایران باشد، به ایرانیان ربط پیدا می‌کند. کسی که در صفحهٔ شخصی‌اش تقریبا چیزی به زبان فارسی ننوشته یا اگر هم نوشته معمولا ترجمهٔ انگلیسی‌اش را هم‌زمان آورده است. او هنوز جایی صحبت نکرده و در هیچ آوردگاه سیاسی یا اجتماعی محک نخورده است. به جز چند شعار اعتراضی با فیلم‌های بی‌کیفیت، حتی یک عکس درست و درمان از کشوری که می‌خواهد ولایتعهد سلطنت ناموجودش باشد منتشر نکرده است. حتی در ماجرای حمایت از حیوانات هم از آهو و کرگدن و سگ آمریکایی حرف می‌زند. حتی «سال جدید فارسی» را به انگلیسی تبریک می‌گوید. یکی دو متن هم شبیه به متن‌هایی است مترجم گوگل ترجمه می‌کند. تصویری که نور از ایران نشان می‌دهد تصویری است بی‌کیفیت و موبایلی و پر از همهمه و بدون تشخص. اگر به صفحه‌های دیگر شاهزاده‌های منتظر جهان (آنهایی که فرزند ولیعهد هستند) مثل دوک کمبریج بنگریم متوجه می‌شویم که سبک زندگی نور پهلوی هیچ شباهتی به زندگی اعضای «رویال فمیلی» ندارد. حتی در ایرانِ قاجاری که انحطاط سکهٔ روز بود، دارالسطلنهٔ تبریز باید شاهزاده تربیت می‌کرد که در کارنامه‌ٔ ضعیفش دست‌کم یک چهرهٔ موفق و ملی مثل عباس میرزا را توانسته بود پرورش بدهد.

بیشتر بخوانید:

فعال سیاسی اصولگرا : رئیسی با علم به شرایط آمده/ با این چهره ای که ساختید فرح پهلوی طمع کرده بیاید/ گزارش فولاد مبارکه آبروی ما را برد

انتقاد تند روزنامه جوان از مصاحبه فرح پهلوی با روزنامه ایتالیایی

طعنه روزنامه اطلاعات به فرح پهلوی به مناسبت انتخاب ولیعهد برای ایران!

مقاله‌هایی به نام نور

از نور پهلوی چند یادداشت در ایندیپندنت فارسی منتشر شده است. این مقاله‌ها با قلمی سیاسی و ژورنالیستی نوشته شده است. نویسندهٔ این مقاله‌ها نسبتی با نویسندهٔ صفحهٔ نور پهلوی در اینستاگرام ندارد. مصاحبهٔ تصویری مشخصی از نور پهلوی در دست نیست تا بدانیم او تا چه حد به زبان فارسی مسلط است. با این همه نور پهلوی دربارهٔ وضعیت زنان در ایران و محیط زیست در ایران متن‌هایی را منتشر کرده است و گاه‌ و بیگاه نام مادربزرگش فرح را هم وارد کرده است. یک مورد: من و مادربزرگم با هم ویدیوی معروفی را می‌دیدیم که. از این بی‌ربط‌تر نمی‌شد.

این مقاله‌های تبلیغاتی پیوسته «پیشرفت و شکوه» دوران پهلوی را به یاد می‌آورد و از خودش نمی‌پرسد با وجود آن همه آزادی و پیشرفت و برابری، چرا مردم پروندهٔ پهلوی‌ها را هم در هم‌پیچیدند. این نوشته‌های یک‌طرفه هیچ اشاره‌ای به فشارهای بیگانگان، تحمیل جنگ و تحریم‌های بی‌سابقهٔ تاریخی نمی‌کند و تمام مشکلات امروز ایران را یا به گردن حکومت یا به گردن «سنت‌های فرهنگی» مردم ایران می‌اندازد.

اصرار به شاهدخت بودن!

صرف نظر از نقد این یادداشت‌های نویسندهٔ دور از ایران، یک نکته از همه بامزه‌تر است؛ این مقاله‌ها با امضای «شاهدخت» نور پهلوی منتشر شده است. این در حالی است که پدرش «شاه» یا حتی به معنای سیاسی «شاهزاده» هم نیست و حتی اصراری ندارد که «شاه» ایران باشد و پیوسته اعلام می‌کند که به دنبال برپایی یک «نظام دموکراتیک و آزاد» در ایران است. با این همه عنوان سلطنتی «شاهدخت» ـوقتی که هنوز نه به دار است نه به بارـ مشکوک به نظر می‌رسد.

ضمانت دموکراتیک ماندن چیست؟

متنی از نور پهلوی در دست نیست که در آن به محدودیت‌های سیاسی مردم در دورهٔ پهلوی اشاره کند؛ او که خود می‌گوید تا به حال ایران را به چشم ندیده است، به درستی از اطرافیانش دربارهٔ دستگاه‌های امنیتی مخوف دورهٔ پهلوی که وصل به سرویس‌های بیگانه بودند پرسشی نپرسیده است. پذیرش خطای پیشین خود یک گام به جلو است. اما چنین پذیریشی توسط او یا به نام او تا به حال صورت نگرفته است.

تاریخ می‌گوید: تا به حال دیده نشده کسی که در قدرت نیست دموکراتیک و آزادمنش نباشد. این خصیصه‌های سیاسی وقتی جلوه‌اش را نشان می‌دهد که فرد به قدرت رسیده باشد؛ وگرنه پهلوی دوم که یک بار امتحانش را پس داده و نتیجه‌اش را خود به چشم دیده است.

جمله حاشیه‌ساز رئیسی در دیدار پوتین که نباید ترجمه می‌شد

شرق در گفت‌وگویی به بررسی جمله حاشیه‌ساز ابراهیم رئیسی در دیدار ولادیمیر پوتین پرداخته است.

متن این گفت‌وگو در ادامه می‌آید: کمتر از یک هفته از دیدار رؤسای جمهور ایران و روسیه در کاخ کرملین گذشته، اما حواشی آن همچنان داغ است. نحوه استقبال از ابراهیم رئیسی در مسکو، میزی که او و پوتین پشت آن مذاکره کردند و حتی جمله «در خدمت شما هستیم» که از زبان رئیس‌جمهور ایران بیان شد، این سفر را تحت تأثیر قرار داده است. همان جمله باعث شد تا معاون سیاسی دفتر رئیس‌جمهور در بخش خبری شبکه دوم تلویزیون حاضر شود و درباره آن این‌گونه توضیح دهد: «هر ایرانی و هر‌کس تواضع یک ایرانی مؤمن را بشناسد، می‌داند معنای در خدمت شما هستیم، یعنی بفرمایید. احساس می‌کنم آنها مترجم قوی نداشتند. این موضوع را خیلی جدی نمی‌گیریم». محمد جمشیدی گفته برخی به دنبال حاشیه‌سازی هستند و قرآن می‌گوید بگذار آنها در دنیای خودشان غرق بشوند، اما واقعیت چیز دیگری است. همه این حاشیه‌ها باعث شد درباره پروتکل و تشریفات بین کشورها با علی‌محمد بیدارمغز، از مدرسان تشریفات بین‌المللی گفت‌وگو کنیم. او رایزن اول کادر سیاسی وزارت خارجه، معاون اداره نمایندگی‌ها و تشریفات کل وزارت امور خارجه و همچنین رئیس تشریفات نمایندگی دائم جمهوری اسلامی ایران در سازمان ملل متحد در نیویورک بوده و مدیریت آموزش تشریفات در مرکز آموزش‌های دیپلماتیک وزارت خارجه را در کارنامه دارد. بیدارمغز در این زمینه دو کتاب نیز نوشته است.

رئیس‌جمهور در دیدار با پوتین از‌ جمله «در خدمت شما هستم» استفاده کردند که واکنش‌های زیادی را ایجاد کرد. اصولا این جمله یک عنوان دیپلماتیک محسوب می‌شود و بین دیگر مقامات معمول است؟

از لحاظ دیپلماتیک وقتی با یک کشور دیگر مذاکره می‌کنیم، از این جمله استفاده نمی‌شود؛ با این حال، چون شخص آقای رئیسی انسان متواضع و مؤدبی هستند از این جمله استفاده کردند. در اینجا نقش مترجم خیلی مهم است و او باید این جمله را «من مایل هستم مذاکره را شروع کنیم» ترجمه می‌کرد. با احترام باید بگویم این جمله بین مقامات کشورها و حتی دو وزیر و مدیرکل نیز گفته نمی‌شود؛ چون طرف مقابل قرار نیست به من اجازه دهد یا من در خدمت فرد دیگری باشم.

مترجم چگونه انتخاب می‌شود؟

کشورهای بزرگ مترجم زبان‌های رایج بین‌المللی را دارند؛ مثل آمریکا، فرانسه، انگلیس، آلمان، روسیه، چین و. . ببینید مترجم باید فرهنگ مبدأ را بداند، به این معنی که جمله «من درخدمت شما هستم» در کشور مبدأ یعنی ایران به معنای تواضع و ادب است و مترجم نباید آن را طوری ترجمه کند که در کشور مقصد معنی دیگری داشته باشد و باید به گونه‌ای ترجمه می‌شد که معنی «مایل هستم مذاکره را آغاز کنم» بدهد. مترجم باید فرهنگ مبدأ و مقصد را بداند. نکته دیگر اینکه نشانه قدرت یک کشور است که مترجم خود را داشته باشد و با فرهنگ مقامی که کلامات او را ترجمه می‌کند، آشنا باشد. مترجم باید بتواند در زمان ترجمه جملات بعدی را در ذهن خود ردیف کند یا به حرف‌های مترجم دیگر گوش کند و در صورت نیاز او را اصلاح کند و حتی می‌تواند بگوید من چنین جمله‌ای را نگفته‌ام و مترجم اشتباه ترجمه کرده است.

مذاکره رئیس‌جمهور ایران و روسیه هم دو مترجم داشت. .

بله، مترجم آقای رئیسی برای آقای پوتین از فارسی به روسی ترجمه می‌کرد و مترجم او از روسی به فارسی برای آقای رئیسی ترجمه می‌کرد که در همه جای دنیا معمول است.

درباره میزی که رؤسای جمهور ایران و روسیه پشت آن نشسته بودند نیز حرف‌هایی زده شد؛ مدل آن میز و نحوه نشستن رئیسی و پوتین از لحاظ دیپلماسی معنای خاصی داشت؟

مذاکرات دیپلماتیک بر دو گونه است؛ یکی کاری است که طرفین در دو طرف میز می‌نشینند، رؤسای دو هیئت در وسط و افراد دیگر بر‌ اساس ارشدیت در دو طرف آنها قرار می‌گیرند و مذاکرات نیز روال عادی دارد و با حضور همه اعضای هیئت‌های دو طرف برگزار می‌شود. گاه پیش می‌آید که رؤسای این هیئت‌ها، مطالب محرمانه، فوق محرمانه یا سری دارند که در سطح رؤسای کشورهاست. در این وضعیت دو حالت پیش می‌آید؛ مثلا بنده که در سازمان ملل بودم، رئیس‌جمهور یا وزیر کشور ما از اعضای هیئت ایرانی می‌خواست که اتاق را ترک کنیم؛ چون می‌خواستند با همتای خود به صورت خصوصی صحبت کنند. به هر حال مسائلی وجود دارد که در سطح بسیار بالاست؛ یعنی از لحاظ محرمانه‌بودن فوق‌العاده مهم است و کمتر کسی باید از آنها اطلاع داشته باشد و جزء مسائل استراتژیک محسوب می‌شود. حالت دوم ظاهر بهتری دارد و دو مقام جلسه عمومی را ترک می‌کنند و در اتاقی دیگر با هم گفت‌وگو می‌کنند. در آن اتاق الزامی به وجود پرچم کشورها نیست و اعضای زیادی نیز در آن شرکت نمی‌کنند، معمولا هم دو مقام و دو مترجم در آن جلسه حضور دارند. این یکی از وجوه ملاقات‌های خصوصی در سطح خیلی بالا یعنی رؤسای دو کشور است.

زمانی که آقای علی لاریجانی دبیر شورای عالی امنیت ملی کشور بودند، مسئله‌ای پیش آمد و با آقای خاویر سولانا سالن را ترک کردند و به باغ محل ملاقات رفتند و در آنجا با یک مترجم با یکدیگر صحبت کردند. این نوع حالات نیز کاملا طبیعی است و پیش می‌آید و قبلا نیز سابقه داشته است.

اینکه آقای پوتین به استقبال رئیس‌جمهور ما نیامدند چه؟

زمانی که فرودگاه‌های کشورها به دلایل محیط‌زیستی و آلودگی صوتی به خارج از شهر منتقل شد، یک قرار نانوشته بین کشورها گذاشته شد که رؤسای کشورها به فرودگاه بین‌المللی نروند؛ آن‌هم به چند دلیل، دلیل اول اینکه راه دور و زمان‌بر است. دلیل دوم نیز این است که هواپیماهای مقامات و سران کشورها مانند هواپیماهای تجاری نیستند که به صورت منظم پرواز داشته باشند؛ یعنی زمان ورود آنها مشخص نیست و ممکن است در بین راه توقفی هم داشته باشند. برای مثال رئیس‌جمهور چین عازم ایران است، اما در اسلام‌آباد توقف می‌کند و با نخست‌وزیر پاکستان در فرودگاه ملاقات کوتاهی انجام می‌دهد و بعد به سمت تهران می‌آید. پس پرواز مقامات منظم نیست و کشور میهمان نمی‌داند چه زمانی باید مقام خود را به فرودگاه بفرستد. مسافت فرودگاه بین‌المللی امام خمینی تهران با فرودگاه روسیه حدود یک ‌ساعت‌ و نیم است و یک مقدار نیز زمان اضافه هم در ‌این ‌بین هست. بنابراین دو قاعده می‌گذارند؛ اگر روابط بین دو کشور خیلی صمیمانه باشد، هواپیمای رئیس آن کشور در فرودگاه مهرآباد می‌نشیند؛ چون این فرودگاه به مرکز شهر نزدیک است و می‌توان با هماهنگی با رادار متوجه شد چه زمانی هواپیما به فرودگاه می‌رسد تا مقام ما به مهرآباد برود و مراسم استقبال به صورت رسمی برگزار می‌شود؛ اما اگر هواپیما در فرودگاه بین‌المللی امام خمینی فرود بیاید، مراسم استقبال از سوی رئیس‌جمهور در مجموعه کاخ سعدآباد انجام می‌شود. در این حالت یک مقام از طرف رئیس‌جمهور از میهمان در فرودگاه استقبال می‌کند که نباید دو درجه پایین‌تر از رئیس کشور باشد؛ یعنی برای رئیس‌جمهور، معاون رئیس‌جمهور و وزیر و برای وزیر، معاون وزیر یا مدیرکل به استقبال می‌روند و پایین‌تر از آنها نباید باشد. منظور از رئیس‌جمهور همان رئیس قوه مجریه است. این یک قاعده بین کشورها برای احترام به میهمان است و اصولا هم باعث نارضایتی نمی‌شود؛ چون متقابل است و هیچ‌کدام از رؤسای کشور برای استقبال به فرودگاه نمی‌روند.

چند ماه پیش، در اجلاس بغداد، وزیر خارجه ما هنگام عکس یادگاری در جای یکی دیگر از مقامات ایستاد، البته گفتند آقای امیرعبداللهیان با این رفتار می‌خواستند جایگاه واقعی کشورمان را نشان دهند. این اقدام از لحاظ دیپلماتیک نشانه بدی نیست؟

ما رفتار بد و خوب در روابط دیپلماتیک نداریم، بلکه رفتار «منطبق بر پروتکل» یا «خارج از پروتکل» داریم. نظر وزیر خارجه ما درست است و جایگاه ما خیلی بالا است؛ اما وقتی کشور میزبان، مقامات را برای گرفتن عکس ردیف می‌کند، این کار را بر ‌اساس مقام و منصب انجام می‌دهد و این قاعده‌ای است که در همه جای دنیا مرسوم است.

در اوایل انقلاب اسلامی مقداری با پروتکل‌های بین‌المللی مشکل داشتیم و آن را قبول نداشتیم؛ چون آن پروتکل‌ها عموما بنیان غربی داشت و ما مرتب این جمله را می‌شنیدیم که «تشریفات» نباشد که معادل همان پروتکل بود. علاوه بر پروتکل، مسئله‌ای با عنوان «اتیکت» معنی سطح حاشیه چیست؟ مطرح است، به این معنی که اگر تشریفات و قاعده‌ای را در روابط بین‌المللی رعایت نکنیم، همان را دیگر کشورها با ما اعمال خواهند کرد. بر‌ اساس ‌این آمدیم و پروتکل‌هایی را که با دین، مذهب و فرهنگ ما سنخیت نداشت، کنار گذاشتیم؛ مانند دست‌دادن با خانم‌ها یا ننشستن بر سر میزی که در آن شراب سرو می‌شود و دیگر در این مراسم‌ها شرکت نکردیم. در اوایل انقلاب مقامات ما برای استقبال مقامات دیگر کشورها به فرودگاه نمی‌رفتند و آنها نیز متقابلا با ما چنین کردند، همین باعث شد تا بگوییم این‌گونه رفتارها با اسلام و شریعت تعارض ندارد و هیچ اشکالی ندارد به استقبال میهمان برویم. به ‌مرور نیز با توجه به آیات قرآن کریم و احادیث شریف گفتیم که پروتکل در همه جا وجود دارد و در سوره حجرات هم آمده است و به مردم گفته شده وقتی با رسول خدا سخن می‌گویید، حرمت نگه دارید و صدای خود را بلند نکنید یا پشت در خانه فریاد نزنید و صبر کنید تا ایشان از خانه بیرون بیایند و بعد با او سخن بگویید. کم‌کم گفتیم که تشریفات بین‌المللی را دوگانه کنیم؛ به این معنی که آنهایی را که با دین و فرهنگ و شأن جمهوری اسلامی ایران تعارض دارد، انجام ندهیم و بقیه پروتکل‌ها مانند به استقبال مقامات رفتن و به‌موقع وارد‌شدن و خود را معرفی‌کردن و. رفتارهایی نیست که با اسلام و فرهنگ در تعارض باشد و آنها را انجام دادیم. اگر ما آنها را انجام ندهیم، قطعا عین همان را با ما انجام می‌دهند و تقابل می‌کنند. به هر حال کشورها حاکمیت برابر دارند و یک کشور کوچک در اقیانوس آرام که در نقشه یک نقطه دیده می‌شود با کشور چین با آن وسعت و جمعیت، در سازمان ملل یک رأی دارند و ما همان‌گونه که مثلا از سفیر سنگاپور استقبال می‌کنیم، همان استقبال و تشریفات را که در پروتکل تعریف شده، باید با سفیر چین داشته باشیم تا باعث آزردگی آنها نشود.